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Hernias y Pared Abdominal

Las hernias se presentan cuando una parte de un órgano interno se abulta a través de un área muscular débil. La mayoría de las hernias ocurren en el abdomen. Existen varios tipos de hernias, entre ellos:

- Inguinal, el tipo más común, ocurre en la ingle

- Umbilical, alrededor del ombligo

- Incisional, a través de una cicatriz

- Hiatal, una pequeña apertura en el diafragma que permite que la parte superior del estómago se desplace hacia el tórax

- Diafragmática congénita, un defecto de nacimiento que exige una cirugía

Las hernias son comunes. Pueden afectar a los hombres, mujeres y niños. La combinación de la debilidad y distensión muscular, como lo es levantar cosas pesadas, puede contribuir a su aparición. Algunas personas nacen con músculos abdominales débiles y tienen más probabilidades de herniarse.

El tratamiento habitual para una hernia es la cirugía, para reparar la apertura en la pared muscular. Las hernias descuidadas pueden causar dolor y problemas con la salud.

Tratamiento quirúrgico de la Hernia

Es la cirugía para reparar una hernia en la pared abdominal de la ingle. Una hernia es un tejido que protruye por un punto débil en la pared abdominal. Los intestinos pueden protruir a través de esta área debilitada.

Durante la reparación de la hernia, este tejido que protruye se empuja de nuevo hacia adentro. La pared abdominal se fortalece y se sostiene con suturas (puntos de sutura) y, algunas veces, una malla.

Descripción

Usted probablemente recibirá anestesia general (estará dormido y sin dolor) o anestesia raquídea para esta cirugía. Si la hernia es pequeña, le pueden aplicar anestesia local y un medicamento para relajarlo. En este caso, estará despierto pero sin dolor.

En la cirugía abierta, el cirujano hará una incisión cerca de la hernia.

El cirujano encontrará la hernia y la separará de los tejidos a su alrededor. Luego, extirpará el saco de la hernia o reintroducirá los intestinos dentro del abdomen.

El cirujano cerrará los músculos abdominales debilitados con puntos de sutura. también se cose una malla en el lugar para fortalecer la pared abdominal. Esto repara la debilidad en la pared del abdomen.

El cirujano puede usar un laparoscopio en lugar de realizar la cirugía abierta.

Por qué se realiza el procedimiento 

El médico puede sugerir la cirugía de reparación de una hernia si usted tiene dolor o la hernia le molesta durante sus actividades cotidianas. Estas hernias no desaparecen por sí solas y pueden volverse más grandes.

Algunas veces, los intestinos pueden resultar atrapados en el interior, lo cual es potencialmente mortal. Si esto sucede, usted necesitaría una cirugía urgente de inmediato.

¿Qué debo saber antes de una operación de Hernia?

RIESGOS

Los riesgos de cualquier cirugía son:

- Sangrado.

- Problemas respiratorios, como neumonía.

- Problemas del corazón.

- Infección.

- Reacciones a los medicamentos.

Los riesgos de esta cirugía son:

- Daño a otros vasos sanguíneos u órganos.

- Daño a nervios.

- Daño a los testículos si un vaso sanguíneo conectado a ellos resulta lesionado.

- Dolor prolongado en el área de la incisión.

- Retorno de la hernia.

Nuestro equipo acumula la suficiente experiencia para prevenir, anticiparse, detectar y dar el tratamiento adecuado a las posibles complicaciones que puedan aparecer.

Antes de la operación

Coméntele siempre al médico:

- Si está o podría estar en embarazo.

- Si está tomando fármacos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante la semana antes de la cirugía:

- Algunos días antes de la operación, le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirina), ibuprofeno, clopidogrel (Plavix),anticoagulantes (Sintrom,warfarina, Pradaxa...)

- Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.

En el día de la cirugía:

- No beba ni coma nada después de medianoche la noche anterior a la operación.

- Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.

- El médico o la enfermera le dirán a qué hora debe llegar al hospital.

Después de la operación

La mayoría de los pacientes pueden bajarse de la cama una hora más o menos después de esta cirugía. La mayoría puede irse a casa el mismo día, pero algunos posiblemente necesiten quedarse en el hospital de un día para otro.

Algunos hombres pueden tener problemas para eliminar la orina después de la cirugía de la hernia. Si usted tiene problemas para orinar, puede necesitar un catéter (una sonda flexible que drenará la orina) en su vejiga durante un corto tiempo.

Pronóstico

El pronóstico de esta cirugía por lo regular es muy bueno. La hernia retorna en menos de 3 de cada 100 pacientes que se someten a esta cirugía.

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